→Integrantes operativos

CONDICIONES DE SALUD INTEGRANTES OPERATIVOS

Nombre:*

Nombre

Apellidos

Número de documento:*

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¿Tiene malestar general o escalofrio que te limite las actividades de la vida diaria? *

SI

NO

¿Tiene dolor de garganta?*

SI

NO

¿Tiene dolor muscular o en los huesos? *

SI

NO

¿Presenta fiebre Mayor a 38°C?*

SI

NO

Valor °C:*

¿Tiene tos seca y persistente? *

SI

NO

¿Tiene dificultades para respirar de inicio reciente? *

SI

NO

¿Tiene secreciones nasales o congestión nasal no relacionadas con procesos alérgicos? *

SI

NO

¿Tiene perdida del olfato o gusto? *

SI

NO

¿Vive con alguien en proceso de diagnóstico (le ordenaron prueba) o confirmado de tener COVID-19? *

SI

NO

¿En los últimos 14 días ha tenido contacto estrecho con alguien en proceso de diagnóstico (le ordenaron prueba) o confirmado de tener COVID-19?*

SI

NO